Инструкция по применению и аннотация к препарату, отзывы о препарате КО-РЕНИТЕК таблетки, минимальная стоимость и где купить, аналоги . Информация о препарате Ко-ренитек (Таблетки пероральные): описание, состав, инструкция и показания к применению, фармакология и способы. Ко-Ренитек – препарат с гипотензивным и диуретическим действием. Выпускается в форме таблеток: желтых, двояковыпуклых, круглых, с рифленым .
Вспомогательные вещества- , лактоза водная, магния стеарат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия бикарбонат, крахмал кукурузный, краситель оксид железа желтый. Описание. Желтые круглые двояковыпуклые с рифленым краем таблетки: на одной стороне - гравировка MSD 7. Фармакологическое действие. Эналаприла малеат. Ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) является пептидилдипептидазой, которая катализирует превращение ангиотензина I в прессорную субстанцию ангиотензин И.
- Нужна на Ко-ренитек инструкция или отзывы? Аннотацию в свободном переводе и мнения пользователей о препарате вы можете найти ниже.
- Показания: Артериальная гипертензия. Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч.
- Инструкция по применению Ко-Ренитек (Способ и дозировка). Данное средство применяется перорально по таблетке раз в день.
Ко Ренитек Инструкция По Применению Цена Отзывы
Ингибирование АПФ приводит к снижению ангиотензина II в плазме крови, который приводит к повышению активности ренина плазмы крови (вследствие устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина) и снижению секреции альдостерона. АПФ идентичен кининазе II. Таким образом, эналаприл может также блокировать распад брадикинина, мощного сосудорасширяющего пептида. Однако роль данного эффекта в терапевтическом действии эналаприла еще не изучена. Предполагается, что механизм, посредством которого эналаприл снижает артериальное давление, заключается, главным образом, в подавлении ренин- ангиотензин- альдостероновой системы, которая играет главную роль в регуляции артериального давления; эналаприл оказывает гипотензивное действие даже у пациентов с артериальной гипертензией и низкой активностью рениновой системы. Эналаприла малеат - гидрохлоротиазид. Гидрохлоротиазид - это мочегонное и антигипертензивное средство, которое повышает активность ренина плазмы крови.
Хотя один эналаприл проявляет гипотензивное действие даже у пациентов с низкорениновой гипертензией, одновременное применение с гидрохлоротиазидом у таких пациентов приводит к более выраженному снижению артериального давления. Из расчета по выведению с мочой, показатель абсорбции эналаприла при пероральном применении эналаприла малеата составляет приблизительно 6. После абсорбции эналаприл быстро и экстенсивно гидролизуется до эналаприлата - мощного ингибитора ангиотензин- превращающего фермента. Максимальные концентрации эналаприлата в сыворотке крови достигаются через 3- 4 часа после перорального применения эналаприла малеата.
Основными компонентами в моче является эналаприлат, составляющий приблизительно 4. За исключением превращения в эналаприлат, нет признаков существенного метаболизма эналаприла. Профиль концентраций эналаприлата в сыворотке крови характеризуется пролонгированной терминальной фазой, вероятно вследствие связывания с АПФ. У людей с нормальной функцией почек равновесное состояние концентраций эналаприлата в сыворотке крови достигается на четвертый день перорального применения эналаприла малеата.
Прием пищи не влияет на абсорбцию эналаприла малеата из ЖКТ. Объем абсорбции и гидролиз эналаприла являются подобными при приеме разных доз в пределах рекомендованного терапевтического диапазона. Распределение. Исследования на животных показали, что эналаприл плохо проникает или не проникает через гаматоэнцефалический барьер; эналаприлат не проникает в головной мозг.
Ко Ренитек Инструкция По Применению При Каком Давлении
Эналаприл проникает через плацентарный барьер. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный и не проникает через гематоэнцефалический барьер. Биотрансформация. Признаков выраженного метаболизма эналаприла нет, за исключением превращения в эналаприлат. Гидрохлоротиазид не метаболизируется, но быстро выводится почками.
Выведение. Эналаприл выводится преимущественно с мочой. Основными компонентами в моче являются эналаприлат, составляющий около 4. Эффективный период полунакопления эналаприлата после многократного перорального применения эналаприла малеата составляет 1. При мониторинге уровней гидрохлоротиазида в плазме крови в течение минимум 2. Гидрохлоротиазид не метаболизируется, но быстро выводится почками.
При пероральном применении как минимум 6. Характеристики у пациентов. Эналаприлат можно вывести из общего кровотока путем проведения гемодиализа.
Лактация. После применения в послеродовой период разовой дозы 2. Максимальный уровень эналаприлата составил в среднем 1,7 мкг/л (от 1,2 до 2,3 мкг/л); максимальные уровни достигались в разное время в течение 2. Исходя из данных о максимальных уровнях в грудном молоке, предполагаемое максимальное поступление препарата в организм ребенка при грудном вскармливании составит 0,1. Общее количество эналаприла и 0,6. Уровни эналаприлата в грудном молоке не определялись (< 0,2 мкг/л) через 4 часа после разового приема эналаприла в дозе 5 мг у одной матери и в дозе 1. Эпидемиологические данные относительно риска тератогенности после применения ингибиторов АПФ в течение первого триместра беременности не убедительны; однако нельзя исключить небольшое повышение такого риска.
Если продолжнение лечения ингибитором АПФ является необходимым, планирующим беременность пациенткам следует назначить альтернативное антигипертензивное лечение с установленным профилем безопасности применения в период беременности. Если диагностирована беременность, лечение ингибитором АПФ следует немедленно прекратить и, если необходимо, назначить альтернативное лечение.
Известно, что применение ингибиторов АПФ в течение второго и третьего триместров беременности индуцирует фетотоксичность (ослабление функции почек, олигогидрамнион, задержка оссификации костей черепа) и неонатальную токсичность (почечная недостаточность, гипотензия, гиперкалиемия). Если в течение второго триместра беременности применялись ингибиторы АПФ, рекомендовано провести ультразвуковое обследование для проверки функции почек и состояния костей черепа. Новорожденных, матери которых применяли ингибитор АПФ, следует часто обследовать относительно возникновения артериальной гипотензии. Гидрохлоротиазид. Опыт применения гидрохлоротиазида в период беременности ограничен, в частности в течение первого триместра. Данных исследований на животных недостаточно. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер.
Вследствие фармакологического механизма действия гидрохлоротиазида его применение во втором и третьем триместрах может ухудшать фетоплацентарную перфузию и вызывать такие побочные реакции у плода и новорожденного, как иктеричность, нарушение электролитного баланса и тромбоцитопения. Гидрохлоротиазид не следует применять для лечения отеков беременных, гипертензии беременных или преэклампсии, поскольку существует риск снижения объема плазмы крови и плацентарной гипоперфузии, а также отсутствует благоприятный эффект относительно течения заболевания. Гидрохлоротиазид не следует применять для лечения эссенциальной гипертензии у беременных женщин, кроме редких случаев, когда другое альтернативное лечение невозможно.
Кормление грудью Эналаприл. Ограниченные фармакокинетические данные свидетельствуют об очень низких концентрациях препарата в грудном молоке. Хотя такие концентрации не являются клинически значимыми, не рекомендовано применение препарата КО- РЕНИТЕК. Относительно более страших детей можно рассмотреть вопрос о применении препарата КО- РЕНИТЕК.
Тиазиды в высоких дозах приводят к интенсивному диурезу и могут подавлять выработку грудного молока. Применение препарата КО- РЕНИТЕК.
Перорально. Дозу препарата КО- РЕНИТЕК. Если необходимо, дозу можно увеличить до 2 таблеток 1 раз в сутки. Предшествующее лечение диуретиками. После приема первой дозы препарата КО- РЕНИТЕК. Чаще гипотензия наблюдается у пациентов с нарушением водного или солевого баланса в результате предшествующего применения диуретиков.
Терапию диуретиками следует прекратить за 2- 3 дня до начала применения препарата КО- РЕНИТЕК. Применение у детей. Безопасность и эффективность у детей не установлены. Побочное действие. Частота выявления побочных реакций, о которых сообщалось при применении препарата КО- РЕНИТЕК.
Нарушения со стороны эндокринной системы: неизвестно - синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона. Нарушения со стороны метаболизма и питания: часто - гипокалиемия, повышение уровня холестерина, повышение уровня триглицеридов, гиперурикемия; нечасто - гипогликемия, гипомагниемия, подагра очень редко - гиперкальциемия. Нарушения со стороны нервной системы и психики: часто — головная боль, депрессия, синкопе, изменение вкусовых ощущений; нечасто - спутанность сознания, сонливость, бессонница, повышенная возбудимость, парестезия, вертиго, ослабление либидо**; редко - патологические сны, нарушения сна, парез (вследствие гипокалиемии). Нарушения зрения: очень часто - нечеткость зрения. Нарушения со стороны слуха и лабиринта: нечасто - звон в ушах. Нарушения со стороны сердечно- сосудистой системы: очень часто - головокружение; часто - гипотензия, ортостатическая гипотензия, нарушения ритма, стенокардия, тахикардия; нечасто - приливы крови, сердцебиение, инфаркт миокарда или инсульт*, возможно вследствие чрезмерной гипотензии у пациентов группы высокого риска; редко - феномен Рейно.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень часто - кашель; часто - диспноэ; нечасто - ринорея, боль в горле и охриплость голоса, бронхоспазм/астма; редко - легочные инфильтраты, респираторный дистресс (включая пневмонит и отек легких), ринит, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония. Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта: очень часто - тошнота; часто - диарея, боль в животе; нечасто - илеус, панкреатит, рвота, диспепсия, запор, анорексия, раздражение желудка, сухость во рту, пептическая язва, метеоризм**; редко - стоматит/афтозные изъязвления, глоссит; очень редко - интестинальный ангионевротический отек. Нарушения со стороны гепатобилиарного тракта: редко - печеночнаянедостаточность, некроз печени (может иметь фатальный исход), гепатит (гепатоцеллюлярный или холестатический), желтуха, холецистит (в частности у пациентов с желчекаменной болезнью). Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — сыпь (экзантема), гиперчувствительность/ангионевротический отек (ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани); нечасто - диафорез, зуд, крапивница, алопеция; редко - мультиформная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пурпура, кожная красная волчанка, пузырчатка, эритродермия.